《 2005年心理能力法》规定了如何确定一个人是否具有做出某项特定决定所需的心理能力的决定,如果有证据表明对能力的推定可能不适用。如果经过评估,认为某人缺乏做出特定决定的能力,则《 2005年心理能力法案》第4条要求任何代表P做出“其最大利益”的决定。通常,参与P的人员(例如家庭成员,律师,代理人以及卫生和社会护理专业人员)会就一个人是否具有能力或能力缺乏意见不一,如果P缺乏能力,则P的最大利益是什么。如果无法通过合作决策解决争端,则可能有必要向保护法院提出福利申请。
什么是心理能力?
一个人的心理能力是指一个人做出特定决定或采取影响其生活的行动的能力。容量取决于日期,时间和决策。例如,一个人可能有能力决定住哪里或在哪里接受照料,但可能没有能力决定自己的财务状况。
《 2005年心理能力法案》的5条指导原则
2005年《心理能力法案》确立了以下关键原则:
- 除非确定某人缺乏能力,否则必须假定该人具有能力。
- 除非已采取所有可行的步骤来帮助他成功,否则不应将他视为无法做出决定。
- 一个人不应仅仅因为他做出了不明智的决定而被视为无法做出决定。
- 为或代表一个能力不足的人所做或作出的决定,必须以他的最大利益为根据。
- 在采取行动或做出决定之前,必须考虑是否可以以较少限制人的权利和行动自由的方式有效地实现所需目的。
容量推定
《 2005年心理能力法案》的基本原则是,除非另有规定,否则必须假定任何人都有做出决定的能力。 P没有任何证据。要确定缺乏做出特定决定的能力,需要进行评估。
如何确定缺乏能力?
该法律针对2005年《心理能力法案》的目的,对缺乏能力的含义做了非常具体的定义。这是合法的,不是医学检验。该法令第2条规定:
“如果一个人由于身心受损或功能障碍而无法就此事做出自己的决定,则该人被视为与该决定有关的'能力不足'或大脑”。
该测试可以分为3个问题,以帮助其应用:
- 这个人无法做出决定吗?如果是这样的话:
- 该人的思想或大脑功能是否受损或受到干扰?如果是这样的话:
- 该人是否由于已确定的损伤或干扰而无法做出决定?
必须有可能解释损害或干扰是如何导致无法做出决定的。必须存在因果关系。
有关心理能力基本原理的更多信息,请参见 单击此处以访问我们的心理能力信息表.
如果一个人缺乏做决定或采取特定行动的精神能力,那么谁来做决定呢?
如果确定某人(称为“ P”)缺乏进行相关特定决定的精神能力,则该决定将需要根据2005年《心理能力法案》第4节以P的“最大利益”做出。 。
“最大利益”是什么意思?是否要遵循“最大利益”决策流程?
“ 2005年心理能力法案”未定义“最大利益”的概念。相反,第4节列出了一个因素清单,当一个人确定什么是P的最大利益时必须考虑这些因素。因此,评估P的最大利益是一个过程。
确定P的最大利益时必须考虑的因素的详尽清单包括:
- P的过去和现在的愿望和感受。
- 如果P有能力,可能会影响决策的信念和价值观,以及如果P有能力,可能会考虑P的其他因素。
- 其他人的意见,例如从事P照顾工作的任何人,家庭成员,律师或法院指定的代理人。
对于复杂的决定(例如P应该居住和接受照顾的地方),应使用资产负债表方法在圆桌会议或“最大利益”会议上讨论和记录所有相关证据和可用选择。
有关最佳利益决策的更多信息,请访问 点击这里 访问我们的最大利益决策信息表。
如果一个人缺乏能力,应如何做出有关居住,护理和待遇的决定?
根据《 2005年心理能力法》第4节的规定,使用最大利益决策。即使个人被认为缺乏能力,也应支持P参加支持的决策。
对于接受了由社会护理或NHS资助的护理和支持的任何人,仍然必须以《 2005年心理能力法案》提出申诉的方式做出护理和治疗决定。
持久授权书与代理权有什么区别?
持久授权书是一种文件,使具有能力的人可以指定律师,以就其财产和财务或健康与福利做出决定。该文件仅在向公共监护人办公室(OPG)注册后,并且在其制造者(捐赠者)规定可以使用时,才能使用。
如果某人缺乏决策能力(P),并且没有持久授权书,则可以向保护法院提出请求,要求任命一名代理人。
值得注意的是,在P缺乏管理健康能力的情况下,任命了个人福利代表&福利,远不如任命财产&财务副总裁。与保护法院何时任命个人福利代理人有关的法律很复杂。
点击这里 访问我们的说明健康的信息表&有关福利的持久授权书,代理人和福利申请书,有更详细的说明。有关的信息 财产和财务委托书请点击这里 和为 财产和财务事务代表请点击这里.
如果一个缺乏能力的人被剥夺自由会怎样?
在任何情况下,如果医院或疗养院建议在未经其同意的情况下根据其照护安排剥夺缺乏自由能力的人,则这种剥夺将需要获得“剥夺自由保障”的批准,通常称为“剥夺自由保障” DOLS。
如何确定剥夺自由?
如果一个人P没有能力决定居住和接受护理的地点,并且以下情况,则该人将被视为被剥夺自由:
- P受到持续或持续的监督和控制;和
- P不能自由离开他或她的住所。
是否有授权剥夺自由的程序?
是。如果看起来或将在28天内在剥夺自由的情况下将P容纳在医院或疗养院中,则必须请求标准授权。
医院或疗养院可以根据要求自行授予紧急授权,最长为7天(可以延长7天)。
收到医院或护理院的DOLS申请后,地方当局必须安排最佳利益评估员和心理健康专业人员来完成一系列评估,以确定P是否满足6个合格要求。
可以挑战DOLS吗?
是。 P拥有通过RPR挑战DOLS的绝对权利,或者在RPR提出申请存在延迟的情况下,如果地方当局知道P反对DOLS,则地方政府有义务提出申请。挑战DOLS的过程称为21A节挑战。
有关DOLS评估流程,RPR的含义,要授予的DOLS的6项资格要求以及21A节申请流程的更多信息, 单击此处访问我们的DOLS信息表.
冠状病毒(COVID-19)如何影响心理能力?
在COVID-19中需要仔细考虑的问题包括:
- 在评估心理能力和最大利益方面涉及的实践。可能无法进行面对面的评估。
- 代表P做出最佳利益决策时可用的选项可能会减少。
- P和RPR或IMCA之间的联系可能需要通过视频链接或电话来保持。
- 护理人员可能需要对P与家人和朋友的接触加以限制,以保护P和其他居民。海顿(J. BP诉萨里郡议会& Anor [2020] 在大流行期间详细考虑了受DOLS限制的人的接触限制问题。
- 一个人是否具有同意或拒绝COVID-19测试的能力。
- 一个人是否有能力做出关于自我孤立和社会距离的决定。
- 行动不便的人与行动受限之间的关系。
- 有关挽救生命和确定资源优先级的决定。
有用的COVID-19心理能力指导文件包括:
- 《心理能力法案》(2005)(MCA)和在冠状病毒(COVID-19)大流行期间剥夺自由保障(DOLS).
- COVID-19大流行期间的MCA和DOLS:其他指南
- COVID-19:照顾缺乏智力的人。gov.uk网站。此页面定期更新 反映新的指导。
我们的《心理能力法案》和保护法院的律师如何提供帮助?
在Lester Aldridge,我们提供专家建议and support to individuals and/or their representatives in relation to all aspects of mental capacity law.
我们可以协助解决的与健康和福利有关的问题类型包括:
- 就如何挑战有缺陷或有争议的能力评估提供咨询。
- 在最大利益会议上以及在涉及剥夺自由保障,居住纠纷的案件以及涉及撤回严重医疗的案件中提供代表。
- 如果无法解决争议,则可以通过使用最大利益决策流程的协作决策来解决,我们可以在保护法院中代表您提出并参与福利申请。
- 就持久授权书,代理权,预先决定和未来计划提供建议。这包括就与任命个人福利代表有关的法律的复杂性提供建议。
我们可以提供:
- 最初的免费咨询会讨论您的情况,以及当一个人缺乏能力时如何正确地做出最大利益决定。
- 中介的作用。我们可以与所有相关人员保持联系,获取促进有意义的最大利益会议所需的所有信息和证据。
- 资产负债表草案根据证据整齐地详细列出了所有可用的选项以及每个选项的优缺点。这可用于支持最大利益会议并为决策提供依据。
- 在最大利益会议上进行倡导,以确保代表并考虑观点。
- 如果有证据表明能力评估可能存在缺陷,可以与独立专家联系,以帮助挑战能力评估。
- 在每个关键阶段以及可以采取哪些步骤解决纠纷方面的建议。这可能涉及向保护法院的申请。
- 保护法院福利诉讼中的代表。
我们还通过以下方式支持家庭及其亲人 智力行为 与财产和财务有关的事项。
经常问的问题
不可以。莱斯特·奥尔德里奇(Lester Aldridge)的社区护理团队不持有社区护理法律援助合同。
接受DOLS授权(即P)的任何人都可以使用未经经济审查的法律援助资金,无论他们的收入或资本水平如何。
对于那些希望由P提出的DOLS挑战或希望提出福利申请的家庭成员,律师或代理人,他们无权通过经济审查的法律援助。在这些情况下,除非家庭成员,律师或代理人能够满足必要的经济状况审查,否则家庭成员,律师或代理人将需要私人支付指示Lester Aldridge提供代表的费用。适当的供资方法将取决于要解决的问题。